Новини
Group 476.png
07 квітня 2023
Ахалазія стравоходу

До Інституту звернувся пацієнт 60 років, який різко схуд, його постійно турбували приступи нудоти і утруднення при ковтанні їжі, зник апетит. Вживав тверду їжу лише запиваючи водою, а іноді і це не допомагало. Після обстеження лікарі діагностували у чоловіка ахалазію стравоходу.

Ахалазія стравоходу (кардії) – це захворювання нейрогенного походження. Найчастіше виникає після сильної стресової ситуації або на фоні постійної напруженої роботи. В основі хвороби лежить порушення моторики стравоходу – спазм циркулярних м’язових волокон стравоходу зі зниженою здатністю розслаблятися. Так формується звуження, через яке тяжко проходить їжа: спершу тверда, пізніше й рідка. На пізніх стадіях, коли їжі не вдається просунутися по стравоходу далі, вище спазмованої ділянки їжа накопичується, чим значно розширює стінки стравоходу. Розширений стравохід тисне на прилеглі органи – серце, судини, бронхи, легені, чим також може викликати відповідні прояви, аж до порушення серцевого ритму тощо. Діаметр розширеної ділянки стравоходу може сягати великих розмірів.

Метод лікування даної патології – хірургічний, консервативне лікування є неефективним. Пацієнтам виконують мініінвазивне оперативне втручання – лапароскопічну езофагокардіоміотомію, – сенс якої полягає у розсіченні спазмованих м’язових волокон.

На ранніх стадіях захворювання та при вчасній діагностиці лапароскопічного втручання інколи вдається уникнути, а лікування проводиться ендоскопічними методами, а саме:

  • Ендоскопічні ін’єкції ботулотоксину, який розслабляє спазмовані м’язи (потребує повторних сеансів з частотою 1 раз на 6 місяців).
  • Пероральна ендоскопічна міотомія (ПОЕМ) – розсічення м’язових волокон ендоскопічним доступом.

Методика ПОЕМ особливо добре себе зарекомендувала, оскільки не потребує проведення черезшкірного доступу, а тому є ще менш травматичною за лапароскопічну операцію, та передбачає швидку післяопераційну реабілітацію пацієнта.

Таким чином, основними перевагами методу є:

  • мінімальна травматичність для пацієнта (через ендоскопічний доступ)
  • швидке відновлення у післяопераційному періоді через відсутність розрізів на шкірі
  • на другу добу пацієнт вже може самостійно харчуватися, а отже, може бути виписаний зі стаціонару.

Інститут має значний досвід діагностики та лікування пацієнтів з ахалазією стравоходу, використовуючи сучасні методи діагностики та оперативного лікування, як мініінвазивні лапароскопічні, так і ендоскопічні. 

Лікування проводиться хірургами відділення торако-абдомінальної хірургії та лікарями-ендоскопістами.

Запис на консультацію за телефоном 093-542-36-97, 044-454-20-25

 

 

 

 

Інформація про наявність медичних препаратів

що були придбані за кошти державного бюджету України

 



список препаратів

ЗМІНА МЕХАНІЗМУ ФІНАНСУВАННЯ НАДАННЯ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ

ННЦХТ ім. О.О. Шалімова НАМН України долучився до реалізації проекту КМУ щодо зміни механізму фінансування надання медичної допомоги



більше інформації

Про центр Сервіси ДЛЯ ПАЦІЄНТІВ ДЛЯ ФАХІВЦІВ НОВИНИ Контакти Медтранспорт
Ми сьогодні Наша історія Адміністрація центру Наші фахівці Благодійність Наші партнери Вакансії 3D тур по операційним центру Правова інформація Сертифікати та ліцензії Публічні закупівлі Наглядова рада Вакансії Для страхових компаній Стаціонар Консультативна поліклініка Приймальне відділення Для учасників бойових дій Здати кров - врятувати життя For patients from abroad Зворотній зв'язок Подяка пацієнтам ОСВІТА Післядипломна освіта Навчання в аспірантурі Медична рада Конференції та з’їзди Клінічні випадки Міжнародний класифікатор хвороб МКХ 10 Новий механізм фінансового забезпечення Інституційний репозитарій Асоціація хірургів України Журнал "Клінічна хірургія" Новини Публікації про центр Контактна інформація Як доїхати
logo